Правила подготовки к сдаче анализов
Подготовка пациента к процедуре сдачи крови
- Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» - это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром - тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
- Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
- Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
- Желательно за 1 - 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье - перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
- Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
- При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 - 15 минут в приёмной, успокоиться.
- Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 - 14 дней после их отмены. Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
- Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
- В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.
Сбор мочи для общего анализа в контейнер.
- Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.
- Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер . Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 секунды) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи. - Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.
- Доставить пробирку с мочой в лабораторию в течение часа.
Сбор суточной мочи для биохимического анализа
Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4...+8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.
Подготовка к глюкозотолерантному тесту.
Подготовка начинается за несколько дней до сдачи анализов крови.В течение 3-х дней перед проведением теста количество углеводов в пище в день должно быть не меньше 130 г.Нужно строго следовать диете.Физические нагрузки не д началом теста.© Проводится натощак (не меньше 12 ч. после последнего приема пищи). Обо всех принимаемых лекарствах, кроме тех, что были назначены лечащим врачом, нужно сообщить, т к.они, возможно, могут повлиять на результаты проведенного анализа. При несоблюдении инструкции могут быть получены недостоверные результаты.
Подготовка к сдаче кала на скрытую кровь.
Кал на скрытую кровь не следует сдавать, пока продолжается менструация или кровотечение при геморрое. Некоторые лекарства и продукты искажают результат, поэтому в течение недели (7 дней) перед взятием анализа не пейте противовоспалительных препаратов, таких как Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин (не более 1 таблетки аспирина в день). В течение трех дней перед сбором анализа не принимайте витамин С в дозе больше 250 граммов, избегайте цитрусовых и соков с витамином С. Также в течение этих трех дней не ешьте красное мясо (в том числе говядину, баранину), печень. Рекомендуется сбалансированное питание с растительными волокнами, которыми богаты крупы, овощи и фрукты. Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарства, предупредите об этом врача, назначившего анализ. Не принимайте накануне слабительное, не делайте клизмы. Сама процедура сбора материала достаточно проста. После взятия материала доставьте контейнер как можно быстрее в лабораторию. Охлаждать его нельзя.
Подготовка к сдаче анализа на пробу Реберга (клиренса по эндогенному креатинину)
- Подготовить 2 чистых контейнера для сбора мочи: большой контейнер с крышкой на 2,5-3 литра (например, 3-х литровая банка) для сбора мочи и стандартный мочевой контейнер для доставки мочи в лабораторию.
- В 7 часов утра опорожнить мочевой пузырь (помочиться в унитаз).
- Начиная с 7 ч утра собирать всю мочу в большой контейнер для мочи. Последняя порция мочи должна быть спущена в контейнер в 7 часов утра следующего дня, то есть через 24 часа. Контейнер с мочой после каждой порции мочи закрывать крышкой и держать в прохладном темном месте.
- По окончании сбора мочу перемешать и измерить объем как можно более точно бытовым мерным стаканом для измерения объема жидкостей.
- Налить около 80 мл перемешанной мочи в мочевой контейнер и плотно закрыть контейнер завинчивающейся крышкой.
- Разборчиво написать на направлении объем мочи в миллилитрах (мл) и дату сбора мочи.
- Принести контейнер с мочой в лабораторию.
- Кровь сдать утром натощак в тот же день. Исключить физические и эмоциональные перегрузки, прием алкоголя накануне и курение в течение 1 ч.
- Примечание: при утреннем опорожнении мочевого пузыря не в 7 часов, а в другое время, сбор мочи закончить ровно через 24 часа (например, в 8ч утра).
Подготовка пациентов к сдаче исследований системы гемостаза (свертываемости крови)
- Результаты исследования системы гемостаза в значительной степени зависят от подготовки пациента и его поведения перед анализом.
- Для получения объективных данных необходимо исключить физические и эмоциональные перегрузки, прием алкоголя в день накануне исследования, курение в течение 1 ч. перед сдачей анализа.
- Кровь сдавать утром строго натощак после 10-12 часового перерыва в приеме пищи. Не употреблять жевательную резинку, освежающие леденцы, пастилки и т.д. Можно пить негазированную воду без вкусовых добавок и ароматизаторов.
- Если Вы принимаете препараты (делаете инъекции) лекарств, влияющих на функционирование свертывающей системы, кровь надо сдавать до приема препарата (инъекции).
Подготовка пациентов к сдаче анализа на копрограмму.
За полторы недели до сдачи анализа необходимо прекратить прием некоторых медицинских препаратов: препараты железа и висмута, любые слабительные, ферменты, ректальные свечи, в основе которых жир, и другие средства, которые могут повлиять на процессы всасывания и переваривания пищи. Накануне исследования воспрещено делать клизмы.
Если пациент проходил рентгенологические обследования желудка и кишечника, то необходимо подождать хотя бы двое суток, прежде чем сдавать анализы на копрограмму. Рацион питания за четыре-пять дней до исследования может включать в себя следующие продукты: картофельное пюре, молоко и другие молочные продукты, белый хлеб с маслом, каши, пару яиц (их необходимо приготовить всмятку), немного фруктов.
Правила сбора анализа кала:
Кал должен собираться после опорожнения кишечника в пластиковый стерильный контейнер с хорошо закрывающейся крышкой. Следует избегать попадания в кал мочи. Отправка в лабораторию должна осуществлять в день сбора анализов, непосредственно перед отправкой материал необходимо хранить при температуре 4-6 градусов Цельсия.
Сбор мочи для анализа по Нечипоренко
Чтобы получить максимально достоверные результаты необходимо хорошо знать, как собирать анализ мочи по Нечипоренко.
- За сутки до сдачи мочи необходимо скорректировать свой рацион: отказаться от употребления в пищу мяса, жидкостей ярко окрашенных (морковного, свекольного соков), алкоголя (в том числе пива), газированных напитков, сладостей, меда и кондитерских изделий.
- Определенные лекарственные вещества (рефампицин, метронидазол, мочегонные препараты и др.), а так же интенсивные физические нагрузки на время следует отменить, так как они могут исказить результаты анализа.
- Следует так же заранее подготовить емкость для сбора мочи. Идеальным вариантом будет стеклянная баночка емкостью до 100мл., имеющая широкое горло Она моется без использования чистящих средств (допускается сода) и стерилизуется (например, в духовом шкафу) 5-7 минут. Еще проще купить в аптеке уже готовую стерильную емкость, специально предназначенную для этих целей.
- Перед тем, как сдать анализ, необходимо тщательно очистить половые органы (подмыться), чтобы избежать попадания в мочу клеток плоского эпителия и т.д.
- При менструальном кровотечении у женщин исследование обычно откладывается. Если же этого сделать нельзя, то при сборе мочи вход во влагалище необходимо закрыть тампоном.
- Собирается средняя порция мочи при первом утреннем мочеиспускании. Для этого вначале 1-2 секунды нужно помочиться в унитаз, затем – в подготовленную тару. Порция мочи в конце мочеиспускания так же не собирается.
- Доставить мочу в лабораторию необходимо в течение 2х часов после сбора.
Сбор мочи для анализа поЗимницкому.
Сбор мочи для пробы Зимницкого производится в определенные часы в течение суток. Для того, чтобы правильно собрать требуемый материал необходимы:
- 8 чистых баночек
- Часы, желательно с будильником (сбор мочи должен происходить в определенные часы)
- Блокнот для записи потребляемой в течение суток жидкости (в том числе и объем жидкости поступающей с супом, борщом, молоком и т.д. )
Как собирать мочу для исследования?
- В 6 часов утра необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
- В течение всего дня каждые 3 часа необходимо опорожнять мочевой пузырь в баночки.
- Время опорожнения мочевого пузыря 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
- Наполняемые баночки необходимо содержать в холоде в закрытом виде (в холодильнике).
- Утром следующего дня необходимо отнести все баночки с содержимым в лабораторию, дополнительно отдав записи о потребленной в течение суток жидкости.